Zahnschema nach FDI: So lernst Du die Zahnnummern

Das Zwei-Ziffern-System der Fédération Dentaire Internationale (FDI) ist die gängige Zahnbezeichnung in der Praxis, im Heil- und Kostenplan und in der Dokumentation. Die Ausbildungsverordnung verlangt, dass Du Fachbegriffe der zahnmedizinischen Terminologie sicher anwendest (Stand 08.11.2026). In Prüfungen tauchen Zahnnummern in Fachfragen, Rechenaufgaben zur Abrechnung und bei Röntgenaufgaben auf. Wer das Schema beherrscht, spart Zeit und vermeidet Fehler in der Dokumentation. Es lohnt sich, die Nummerierung einmal gründlich zu lernen. Danach hast Du sie lebenslang.

Die Quadranten

Das Gebiss wird in vier Quadranten geteilt, jeweils aus Sicht des Patienten:

Quadrant	Lage	Zähne
1	oben rechts	11 bis 18
2	oben links	21 bis 28
3	unten links	31 bis 38
4	unten rechts	41 bis 48

Die Reihenfolge läuft aus Sicht des Patienten von oben rechts über oben links und unten links nach unten rechts. Für Dich als Gegenüber heißt das: Sie läuft im Uhrzeigersinn, beginnend links oben. Bei der Arbeit am Patienten sitzt Du ihm gegenüber, deshalb liegt sein rechter Oberkiefer scheinbar links von Dir. Das ist die häufigste Verwechslung.

Die Position innerhalb des Quadranten

Die zweite Ziffer zählt von der Mitte nach hinten:

Ziffer	Zahn
1	mittlerer Schneidezahn
2	seitlicher Schneidezahn
3	Eckzahn
4	erster Prämolar (vordere Backenzähne)
5	zweiter Prämolar
6	erster Molar (Mahlzahn)
7	zweiter Molar
8	dritter Molar (Weisheitszahn)

Gesprochen werden die Zahlen einzeln: „eins-eins“, „zwei-sechs“, „vier-acht“. Nicht „elf“ oder „sechsundzwanzig“, weil das zu Verwechslungen führt. Beispiele: 13 ist der Eckzahn oben rechts, 36 der erste Molar unten links, 48 der Weisheitszahn unten rechts, 21 der mittlere Schneidezahn oben links.

Das Milchgebiss

Das Milchgebiss hat 20 Zähne, fünf pro Quadrant, und eine eigene Nummerierung mit den Quadranten 5 bis 8:

Quadrant	Lage	Zähne
5	oben rechts	51 bis 55
6	oben links	61 bis 65
7	unten links	71 bis 75
8	unten rechts	81 bis 85

Die zweite Ziffer gilt wie bei den bleibenden Zähnen: 1 mittlerer Schneidezahn, 2 seitlicher Schneidezahn, 3 Eckzahn, 4 erster Milchmolar, 5 zweiter Milchmolar. Es gibt keine Milchprämolaren, an deren Stelle stehen die Milchmolaren. Der Zahnwechsel beginnt etwa mit sechs Jahren, wenn der erste bleibende Molar hinter den Milchzähnen durchbricht (der sogenannte Sechsjahrmolar). Im Wechselgebiss stehen Milchzähne und bleibende Zähne nebeneinander.

Zahnarten und Wurzeln

Zahnart	Aufgabe	Wurzeln (meist)
Schneidezähne	abbeißen	eine
Eckzähne	reißen, Führung	eine
Prämolaren	zerkleinern	oben oft zwei beim ersten, sonst eine
Molaren	mahlen	oben meist drei, unten meist zwei

Die Wurzelzahl ist wichtig für die Endodontie, weil jeder Kanal behandelt werden muss. Mehr dazu auf der Seite Endodontie-Assistenz. Auch Röntgenbilder kannst Du besser lesen, wenn Du weißt, wie viele Wurzeln erwartet werden.

Zahnflächen und Richtungsbegriffe

Für Befund und Dokumentation brauchst Du die Flächenbezeichnungen:

• mesial: zur Mitte des Zahnbogens hin.
• distal: von der Mitte weg, nach hinten.
• okklusal: Kaufläche der Seitenzähne.
• inzisal: Schneidekante der Frontzähne.
• vestibulär: zur Wange oder Lippe hin (bukkal an der Wange, labial an der Lippe).
• oral: zur Mundhöhle hin, im Oberkiefer palatinal (zum Gaumen), im Unterkiefer lingual (zur Zunge).
• zervikal: zum Zahnhals hin.
• approximal: die Zahnzwischenräume, also mesial und distal.

Beispiel: „Karies an 26 mesial-okklusal“ meint den ersten Molaren oben links an der zur Mitte gewandten Seite und der Kaufläche.

Aufbau des Zahns und des Zahnhalteapparates

Ein Zahn besteht aus Krone, Hals und Wurzel. Die Zahnhartsubstanzen sind Schmelz (die härteste Substanz des Körpers) an der Krone, Dentin darunter und Wurzelzement an der Wurzel. Im Inneren liegt die Pulpa (Zahnnerv) mit Gefäßen und Nerven. Der Zahnhalteapparat, das Parodont, besteht aus Zahnfleisch, Wurzelhaut (Desmodont), Wurzelzement und Alveolarknochen. Seine Erkrankungen sind Thema der Seite Parodontologie-Assistenz.

Zahnnummern in der Praxis

Im Heil- und Kostenplan, im Befund und im Röntgenbericht sind Zahnnummern Pflicht. Die Gebührenordnung verlangt in der Rechnung eine verständliche Bezeichnung des behandelten Zahnes, siehe GOZ rechnen. Beim Befund trägst Du zum Beispiel ein: fehlender Zahn, Füllung, Krone, Karies. Ein Fehler bei der Nummer führt dazu, dass der falsche Zahn behandelt oder abgerechnet wird. Frage bei Unklarheit nach.

Übungen

1. Schreibe das Schema aus dem Kopf in vier Kästchen, beschrifte die Zähne 11 bis 48 und die Milchzähne.
2. Lies Fälle: „Wurzelbehandlung an 46“ (unterer rechter erster Molar), „Extraktion 38“ (Weisheitszahn unten links), „Krone 24“ (erster Prämolar oben links).
3. Fehlerjagd: Prüfe Beispielbefunde auf unmögliche Nummern, zum Beispiel 19, 29, 59 oder 66 (der Milchzahn 66 existiert nicht).
4. Zähne zählen: Wie viele Zähne hat ein Erwachsener ohne Weisheitszähne? 28.

Erinnere Dich an die Regeln: Die erste Ziffer 1 bis 4 steht für bleibende Zähne, 5 bis 8 für Milchzähne, die zweite Ziffer 1 bis 8 beziehungsweise 1 bis 5. Mit zehn Minuten täglich ist das Schema in einer Woche sicher. Für ein dauerhaftes Gedächtnis nutze Karteikarten mit einem Zahn vorne und der Nummer hinten. Die Zahlen helfen Dir in Fachgespräch und Praxisaufgabe, siehe Fachgespräch und Praktische Prüfung.

Zahnschema und Bildgebung

In der üblichen Darstellung siehst Du Röntgenbilder so, als stündest Du dem Patienten gegenüber: Die rechte Seite des Patienten liegt links im Bild. Das passt zur Nummerierung. Beim Panoramabild beschriftest Du die Seiten entsprechend. Bei Einzelaufnahmen notierst Du die Zahnnummer des abgebildeten Bereichs, damit die Aufnahme dem richtigen Zahn zugeordnet bleibt. Wie Aufzeichnung und Archivierung laufen, steht auf der Seite Aufzeichnung und Konstanzprüfung.